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10 nov. 2011

Pourquoi ne pas essayer le sparadrap pour traiter les verrues ?

Pourquoi ne pas essayer le sparadrap pour traiter les verrues ?

A partir de l’observation d’une fillette présentant de nombreuses verrues traitées par simple occlusion à l’aide de sparadraps, conseillée par un dermatologiste, une équipe de pédiatres discute l’intérêt réel de cette approche au vu des données de la littérature.




A partir de différentes bases de données, ils ont retrouvé six publications dont deux concernaient des essais randomisés contrôlés ayant évalué de façon correcte l’effet du sparadrap dans le traitement des verrues virales de l’enfant. Une troisième étude menée sur des adultes a également été identifiée..



La fréquence des verrues varie de 4 % à 24 % et elles affectent préférentiellement le jeune âge. Les traitements de première ligne sont les topiques verrucides ou la cryothérapie. L’occlusion (sparadraps laissés en place pendant 7 jours pour des cycles de 6 à 8 semaines) a pu en effet être proposée en seconde ligne, le mécanisme d’action (stimulation de l’immunité locale liée à l’irritation) de cette approche restant débattu.



Bien que les deux essais pédiatriques suggèrent des différences statistiquement significatives dans l’évolution des verrues sous occlusion par sparadrap en terme de guérison à deux mois pour l’une (par rapport à la cryothérapie) ou de réduction du diamètre (de 4 mm à 3,4 mm !) pour l’autre (par rapport à un placebo, c'est-à-dire une bande de coton), le bénéfice clinique reste cautionnable.



Il apparaît donc que l’on manque d’arguments « basés sur des preuves » pour recommander l’occlusothérapie dans le traitement des verrues mais, comme le remarquent les auteurs de ce travail, à défaut d’être vraiment efficace, l’occlusion est relativement anodine et mérite parfois d’être essayée avant d’avoir recours à des traitements inconfortables et douloureux. Ou après que ceux-ci ont échoué !





Dr Patrice Plantin



Stubbings A et coll. : Wath is the efficacy of duct tape as a treatment for verruca vulgaris ? Arch Dis Child., 2011; 96: 897-9

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19 oct. 2011

Poissons-pédicures: un risque d'infection possible

Poissons-pédicures: un risque d'infection possible

L’Agence de protection de la Santé britannique vient d’émettre un avis de mise en garde contre les Fish-pédicures. Des risques d'infection existent si les normes d'hygiène ne sont pas respectées. Des micro-organismes pathogènes peuvent être transmis de poisson à homme, de l'eau à l'homme ou d'homme à homme.

18 Octobre 2011 11h51
    L’Agence de protection de la Santé britannique demande de faire preuve de prudence devant le succès grandissant des Fish-pédicures en Grande-Bretagne. Selon elle, le risque de transmission de micro-organismes pathogènes n'est pas à exclure, en particulier lorsque les conditions d'hygiène ne sont pas correctement respectées. La transmission peut se produire soit entre les poissons, de l'espèce Garra Rufa, et le client, lorsque l'animal dévore sans relâche les peaux mortes de celui-ci, soit via les bactéries qui se trouvent dans l'eau du bain, soit enfin d'une personne à l'autre par l'intermédiaire de contacts avec l'eau, les bords du récipient ou les poissons.

    Recommandations
    Devant ce risque faible mais réel, l’Agence de protection de la Santé a fait des recommandations. Elle souhaiterait que les salons offrant ces soins suivent "des normes strictes de propreté", et s'assurent que l'eau est changée après chaque client. De plus, elle conseille de vérifier les conditions de santé des clients.

    Personnes à risque
    Certains individus devraient éviter ce type de pédicure, conseille l'Agence. Il s’agit des diabétiques, des gens souffrant de psoriasis ou encore de toute personne présentant un système immunitaire affaibli.

    Chez nous et à l’étranger
    Si dans de nombreux pays, comme la Belgique, les Fish-pédicures sont de plus en plus répandues, elles sont interdites dans certains états aux Etats-Unis ainsi qu'au Canada.

    source : http://www.rtl.be

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